Serviços ambulatoriais e hospitalares esseciais ao sistema único de saúde: procedimentos diagnósticos e cirúrgicos
Hospital Alemão Oswaldo Cruz

Serviços ambulatoriais e hospitalares esseciais ao sistema único de saúde: procedimentos diagnósticos e cirúrgicos
Assistencial - Procedimentos Diagnóstico/Cirúrgicos
2018-2020

Hospital Alemão Oswaldo Cruz
Resumo

O projeto concluído teve como objetivo ser apoio no atendimento da demanda reprimida no município de São Paulo por agendamento regulado no Sistema Integrado de Gestão de Atendimento (SIGA) com foco em educação, promoção, prevenção e tratamento da saúde, no que tange o rastreamento mamário, cirurgias das especialidades do aparelho digestivo, bariátrica, ortopédica e urológica, exames diagnósticos de colonoscopia em ambiente ambulatorial, tomografia, ressonância magnética e densitometria óssea.
Os processos que possibilitaram os resultados do projeto podem ser implementados no SUS com base em revisão de fluxos desde a) atualização da fila de espera pelo procedimento (ex: paciente evoluiu para óbito, realizou procedimento em outro serviço, está em tratamento de outra patologia), b) contato telefônico de confirmação de agendamento e possibilidade de trasferência para outro paciente caso haja desistência, c) participação e responsabilização do paciente pelo agendamento confirmado, d) realização de preparos e exames pré operatórios conforme orientação em linguagem adaptada e solicitação de repetição da informação, e)  ampliação de horários de atendimentos visto que no Programa Corujão da Saúde teve adesão de 78% com impacto na redução de 4.319 usuários que estavam na fila de agendamentos por mais de 90 dias.



Introdução

As áreas focos do atendimento ao público encaminhado para o projeto foram:
1)Oncologia Mamária: acesso à mamografia, ultrassonografia mamária, biópsia por agulhamento fino e grosso como conclusão diagnóstica.

2) Exames de imagem: tomografia de crânio, densitometria óssea, ressonância magnética, endoscopia baixa seguida de biópsia se necessário.

3) Aparelho digestivo: acesso a consultas com especialistas, exames pré operatórios, cirurgia e consulta pós operatória para bariátrica por videolaparoscopia, colecistectomia por videolaparosocpia e herniorrafia na técnica de Linchenstein.

4) Aparelho Urinário: cirurgias robóticas.

5) Ortopedia: cirurgia de mão, joelho e quadril com próteses e órteses.

Métodos
O atendimento ao público alvo do projeto foi por meio do agendamento eletrônico no sistema SIGA da Prefeitura Municipal de São Paulo, de 2ª a 6ª feiras no horário das 8-17h, com programações esporádicas aos sábados em caráter de mutirão e com horários após as 22h até às 6h quando realizou-se o Corujão da Saúde.

Resultados
Os resultados do projeto contribuíram na redução da demanda reprimida de:
Exames:
Colonoscopias: 3806
Desinbtrometrias Ósseas: 2953
Ressonâncias Magnéticas:269
Tomografias: 6469
Mamografias: 49843
Ultrassom Mama: 11352
Biopsias: 677

Consultas: 65299

Cirurgias: 
Bariátrica: 330
Digestivas (Colecistectomias): 112
Ortopédicas: 126
Urológicas: 23

Os processos que possibilitaram os resultados do projeto podem ser implementados no SUS com base em revisão de fluxos desde a) atualização da fila de espera pelo procedimento (ex: paciente evoluiu para óbito, realizou procedimento em outro serviço, está em tratamento de outra patologia), b) contato telefônico de confirmação de agendamento e possibilidade de trasferência para outro paciente caso haja desistência, c) participação e responsabilização do paciente pelo agendamento confirmado, d) realização de preparos e exames pré operatórios conforme orientação em linguagem adaptada e solicitação de repetição da informação, e)  ampliação de horários de atendimentos visto que no Programa Corujão da Saúde teve adesão de 78% com impacto na redução de 4.319 usuários que estavam na fila de agendamentos por mais de 90 dias.

Liderança
Ana Paula Marques de Pinho

Equipe
Mastologistas: Dr. Luis Fernando Guimarães Santos Filho, Dr. Marcelo Gennari e Dr. Rafaela Cecílio Sahium de Almeida.
Equipe de Cirurgiões Aparelho Digestivo: Dr. Ricardo Cohen, Dr. Fernando Pecky, Dr. José Carlos Pinheiro Filho, Dr. Sérgio Roll, Dr. Nelson Liboni, Dr. Rodrigo Vincenzi e Dr. Bernardo Ketzer;
Equipe de Cirurgiões Urologia/ Robótica: Dr. Carlo Passerotti 
Equipe de Cirurgiões Ortopedista: Dr. João Paulo Mazotti, Dr. Gabriel Pecchia, Dr. Emerson Honda, Dr. Daniel Daniachi, Dr. Luís Carlos Angelini;
Equipe de Cirurgiões Ginecologia Robótica: Dr. José Carlos Kandelamnn, Dr. Kazuya Yamashiro.

Colaboração
MS Campos Radiologia
STEI Radiologia

Área Técnica
Secretaria Municipal de Saúde

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